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  • 沈海林
    主任医师

  • 杜红娣
    副主任医师

  • 房志伟
    副主任医师
医学影像科
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          苏州九龙医院医学影像科始建于2006年,2013年被评为苏州市临床重点专科。2017年复审评为苏州市临床重点专科。科室拥有CT 4台、MRI 2台、DR4台、数字胃肠机1台,移动X光机4台。其中2012年引进的东芝640层CT和2016年引进的西门子3.0TMRI,适合开展各项影像学检查及功能究研。科室配有全院联网的蓝韵PACS系统满足临床诊断的需求。
          学科带头人沈海林,主任医师、教授、硕士生导师,医学博士。上海交通大学附属苏州九龙医院医学影像科主任、教研室主任。兼任中国微循环学会神经变性病专业委员会磁共振学组第一届委员会常务委员;江苏省医学会第九届磁共振学组副组长;《临床放射学杂志》第六届编辑委员会委员;中国抗癌协会神经肿瘤专业委员会第四届委员会委员;江苏省抗癌协会神经肿瘤专业委员会第一届委员会常委;江苏医学科技奖评审委员会评审专家;苏州市医学会放射诊断学第二届专业委员会常务委员;中国非公立医疗机构协会放射专业委员会常委。2015年获得江苏省医学会放射学分会突出贡献奖表彰。
          医学影像科在学科带头人沈海林主任的领导下发挥学术骨干的力量,建立了一支结构合理、具有持续发展和创新能力的人才队伍。现有医技护人员共59人,其中医师24人,技师29人,护士6人。其中医师队伍中本科学历100%,具有博士学位1人,硕士学位6人,在读硕士6人。学历层次全面提高,职称和年龄结构合理。其中主任医师2名,副主任医师4名,主治医师8名。入选九龙医院“百人计划”5名。拥有腹部影像、神经影像、骨关节影像、胸部影像、影像技术等亚专科。
          按照重点专科建设的计划,医学影像科引进人才、加大设备投入力度,添置设备、加强科研投入,外出进修学习,开展多项新技术新项目,鼓励科研课题申报和发表论文等。并建立临床教学基地,成为苏州大学医学部、江苏大学医学部及苏州职业技术学院、盐城职业技术学院的教学医院,接收医学影像诊断专业的本科生及影像技术专业的临床实习。三年来接受进修规培医生21名,培养研究生9名,举办市级培训班3次,省级培训班1次。并且注重医疗质量,举办全院疑难杂症多学科会诊,不断提高处理疑难杂症的能力,推行了多项具有专科特色的功能诊断方法。2015年检查总量16.1万人次,其中DR总量10.9万人次,CT总量4.1万人次,MRI总量1.1万人次;2016年检查总量17.4万人次,其中DR总量11.2万人次,CT总量5.1万人次,MRI总量1.1万人次;2017年检查总量19.1万人次,其中DR总量11.6万人次,CT总量5.9万人次,MRI总量1.6万人次。加强科室管理,提高临床医疗质量。近三年年均检查甲片率均大于95%,CT阳性率达78.21%,MRI阳性率达93.94%,DR阳性率达63.72%。诊断准确率达90%以上,患者满意度93%以上。
          目前科室能开展全身各部位的X线摄影、钼靶摄影和床旁摄影及相应诊断。能开展心、脑、血管、胆囊、胆道、胃肠道、泌尿生殖系等影像学检查及诊断。能开展全身各部位的CT检查及诊断。能开展全身MR检查及诊断。同时科室能开展无创性心脏功能成像、冠脉及全身其他血管的影像学诊断及各种治疗前定位。
    专科技术特色:
          (一)640层CT临床应用:主要开展的项目有:心脏冠状动脉造影、结肠仿真内镜对肠道肿瘤的诊断、支气管仿真内镜对肺部小结节的诊断分析、全脑灌注成像对于脑血液动力学的应用、头颅CTA对颅内动脉瘤的早期诊断、胸腹部CTA对主动脉瘤的诊断、肾动脉CTA对肾动脉性高血压的诊断,四肢血管CTA检查、冠脉、肺动脉及主动脉一次成像对胸痛三联征的综合应用、小肠造影在小肠肿瘤及炎性病变中的应用、颈脑心联合一体成像的应用、肺小结节三维成像等。640层动态容积CT优势:具有扫描速度更快,时间及空间分辨率更高,尤其在冠脉疾病检查方面取得飞速的进展。640 层容积CT能显示冠状动脉粥样斑块内的脂质成分、纤维组织、钙化,并能诊断冠脉的狭窄程度。并且以其低剂量、快速成像、无创伤性,使CT成像模式变为“高清摄影”。
          (二) 3.0T高场磁共振临床应用:具有高分辨率成像及可以提供各种功能与代谢性分子影像学信息的工具,如弥散、灌注、波谱、脑功能成像、水成像、三维成像。在全身磁共振扫描中,主要开展的项目有:动态增强MRI对早期乳腺癌、垂体微腺瘤的早期诊断、多体素MRS在前列癌及增生结节的鉴别诊断应用,前列腺癌的灌注成像及动态定量诊断分析、中枢神经系统肿瘤单体素及多体素波谱分析(MRS)、老年痴呆功能成像、DTI诊断与鉴别诊断,以及全身各类MRA血管成像、全脊柱成像、HT2-TSE和HASTE序列MRCP在胰、胆管梗阻性疾病中的应用、MRU在泌尿系肿瘤及结石、炎症中的应用、心室功能成像、 心肌的评估成像、头颅灌注成像 脑脊液流速测定、三叉神经多平面成像(MRTA)在三叉神经及面神经受压综合症的应用、磁共振臂丛成像、椎管水成像等。
          近三年来,本专科承担的省、苏州市级课题9项,其中3项课题进行中,4项待结题,2项已结题。《MRM在自发性低颅压综合征脑脊液漏定位中的应用研究》, 2017年度江苏省医学新技术项目二等奖、苏州市医学新技术一等奖。
    开展院级新技术项目5项。分别是MRM在自发性低颅压综合征脑脊液漏定位中的应用、3.0T磁共振T1定量动态成像在前列腺疾病中的应用、磁共振FLAIR成像与640层CT头颅灌注成像研究、3.0T磁共振心脏功能分析、640层容积CT在颈脑心联合一体成像的应用。
          三年来发表论文20篇,其中SCI收录1篇,核心期刊8篇,编撰专著1部。头颈五官病变CT与MR对比临床应用,主编:龚洪翰、徐仁根、沈海林,人民卫生出版社(2015年)
     
    专科近3—5年发展规划
          一、定位和发展方向
          1、定位:在市级重点专科的基础上,积极促进科室整体实力提升,争创省级重点专科,加大国内及国际交流与合作,逐步扩大国际影响力。
          2、发展方向:本专科始终坚持医疗质量优、技术先进、管理科学的方向,向省级重点专科坚实迈进。立足临床,不断加强人才队伍建设,确保基本技术过硬,服务质量优良,不断提升诊断符合率和患者满意度,不断提高处理疑难危重复杂疾病的能力,积极开展各项临床应用性研究项目,适当开展应用基础性研究,不断研发和推广具有自主创新性和本专科特色的核心技术与诊疗方法,提升医疗、教学和科研的辐射能力,为本市、本省和来自全国的大量患者提供优质的专科服务。
          二、发展重点及可行性分析
          1、发展重点之一:冠脉斑块稳定性的研究。经过多年发展,目前在该领域已经形成了比较完善的团队,得到多项课题资助,取得多项成果,发表多篇核心期刊论文。
          2、发展重点之二:640层CT平台。我科自2012年引进东芝公司640层CT以来,在冠状动脉造影、CT结肠仿真内镜、CT支气管仿真内镜、全脑灌注成像、胸痛三联征联合一体成像等方面开展了大量科研及临床工作,已获得多项课题资助,发表多篇核心期刊论文。
          3、发展重点之三:高场MR平台。目前能够常规开展弥散、灌注、波谱、水成像、三维成像等各种功能及结构成像,在MRM在自发性低颅压综合征脑脊液漏定位中的应用、胎儿头颅发育的MR成像、磁共振腔内线圈MRS (1H波谱)在前列腺癌中应用、磁共振造影剂增强显像诊断冠心病存活心肌的研究、乳腺肿瘤MRSENSE- T2*灌注成像、磁共振K空间肿瘤矩特征定量分析与应用、全身大范围弥散背景抑制技术开发(类PET技术)等方面的研究等。目前正与西门子科学家合作,开展某些前沿技术研究。
          此外,我科计划借鉴国外理念和做法,在标准化扫描,标准化重建,标准化拍片和标准化报告方面开展工作。
          三、发展目标及分步实施计划
          专科技术项目: 结构和功能磁共振与分子靶标对认知功能障碍疾病的诊断及评估技术、脑肿瘤的多模态功能成像与评估技术、胎儿脑发育的MR成像、测量与评估技术、多体素MRS在前列癌及增生结节的鉴别诊断应用、MR特殊功能成像和技术(如嗅觉功能成像、内耳淋巴液测速技术、波谱测定脂肪肝等)研究、640层CT全脑灌注成像对于脑血液动力学的应用、冠脉、肺动脉及主动脉一次成像对胸痛三联征的综合应用、多排螺旋CT在肾移植供体评估及肝肿瘤术前模拟切除技术、MRU在泌尿系肿瘤及结石、炎症中的应用、磁共振臂丛成像椎管水成像、前列腺癌MRI动态成像及定量分析 。
          四、专科梯队建设及人才培养
          本专科按学科带头人、学术带头人、学术骨干和学术后备人才4个人才梯次,结合个人不同发展阶段的要求及科室发展需要,进行个人学术生涯设计,高年资主治医师以上的必须明确进入亚专科方向。分别设立神经影像、腹部影像、骨关节影像、胸部影像等亚专科,将个人成才与科室发展有机结合起来,使得在学术上科室每一个高年资主治医师或者副教授以上人员均有各自发展的空间。
          1.学位培养:鼓励本院在职的规范化培训医师和技师分别考入硕士或者博士研究生培养序列,学位培养使得医师队伍的素质和能力得到了迅速提高。
          2.人才引进:本专科计划每年招收博士或硕士2人。
          3.国内培训:所有志愿进入科室的年轻医师均要求参加住院医师规范化培训,并将继续安排专业师资力量培训轮转住院医师。计划每年进修2人。计划每年招收进修医生5名。
          4.国际培训:计划每年派往国外进修1-2人。国际化背景的训练可以拓展国内外学术交流渠道,寻求与国外著名同行以及实验室建立长期合作与交流。
          今后继续保持加强教学人员、完善教学设备、提高教学水平。科室大力支持科研工作开展,鼓励全科医师及技师配合科研工作开展,以加班费等形式鼓励技师用业余时间参加科研。
          五、专科仪器设备的购置与更新
          为适应专科发展需要及配合医院扩建后门诊量和实际开放床位数的不断增加,我科今后仍将不断引进大型专科设备。已计划在近1年再购置1台西门子CT。
          六、专科科研项目
          1.课题:争取拿2-3个市级科研项目,1个省厅级科研项目;
          2.文章:争取发表1-2篇SCI收录文章,1-2篇中华级刊物文章以及10篇其他核心期刊及统计源刊物文章;
          3.成果:争取获得市、省新技术引进奖1项或市科技进步奖1项。
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      目前科室已经开展了各种各样的放射学检查项目,主要包括:全身各部位的X线、消化道检查,静脉肾盂、子宫输卵管、尿道造影,移动床旁摄影,各种治疗前的定位等。我科除了常规CT、MRI检查外,同时开展如下主要新技术:640层CT心脏冠脉造影、结肠仿真内镜、支气管仿真内镜、全脑灌注成像、头颅CTA、胸腹部大血管CTA、四肢血管CTA检查、三叉神经多平面成像(MRTA)、动态增强MRI、中枢神经系统早期肿瘤波谱分析(MRS)、全身MRA血管成像、全脊柱成像、HT2-TSE和HASTE序列MRCP在胰、胆管梗阻性疾病中的应用等。